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一般人群中肌钙蛋白T升高的发生率及决定因素

Prevalence and Determinants of Troponin T Elevation in the General Population

作者:国际循环网   日期:2006/6/28 0:00:00

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背景:还不清楚一般人群中心脏肌钙蛋白T(cTnT)升高的发生率及决定因素,cTnT轻度升高的意义还存在争议。我们的研究目的是在大量有代表性的一般人群样本中确定cTnT升高的发生率及决定因素。

背景:还不清楚一般人群中心脏肌钙蛋白T(cTnT)升高的发生率及决定因素,cTnT轻度升高的意义还存在争议。我们的研究目的是在大量有代表性的一般人群样本中确定cTnT升高的发生率及决定因素。

方法和结果:测定了美国达拉斯心脏研究中3557例受试者储存血浆样本的cTnT水平,而达拉斯心脏研究是一项基于人群的样本试验。cTnT升高(0.01 mg/L)与临床变量及心脏MRI结果有相关性。样本校正权重,cTnT在一般人群中升高的发生率是0.7%。在单变量分析中,cTnT升高与以下因素相关:年龄较大、黑人、男性、冠状动脉钙化(电子束CT)、充血性心力衰竭的一种合成标记物、左心室肥厚、糖尿病、慢性肾病(对每一变量均有P<0.001)。cTnT轻度升高(0.01*9*10.029 mg/L)及cTnT升高(0.03 mg/L)受试者这些特征的发生率相似。在多变量对数回归分析中,左心室肥厚、充血性心力衰竭、糖尿病和慢性肾病与cTnT升高独立相关。

结论:在一般人群中,无充血性心力衰竭、左心室肥厚、慢性肾病或糖尿病的个体很少发生cTnT升高, 这提示cTnT免疫测定的正常值的上限应该低于0.01 mg/L。cTnT即使轻度升高也可能代表亚临床心脏受损,并有重要的临床意义。这一假设应该在纵向预后研究中加以验证。

Circulation. 2006;113:1958-1965

版面编辑:国际循环



肌钙蛋白

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