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冠脉植入西罗莫司或紫杉醇涂层支架后再狭窄的预测因子

Predictive Factors of Restenosis After Coronary Implantation of Sirolimus- or Paclitaxel-eluting Stents

作者:国际循环网   日期:2006/7/29 0:00:00

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背景:药物涂层支架减少再狭窄危险在不同亚组患者中有效性并不一致。确定再狭窄的预测因子可能有助于改善经皮冠脉介入治疗的结果。

背景:药物涂层支架减少再狭窄危险在不同亚组患者中有效性并不一致。确定再狭窄的预测因子可能有助于改善经皮冠脉介入治疗的结果。

方法和结果:2002年8月和2004年11月之间成功植入西罗莫司或紫杉醇涂层支架后原有血管中新出现狭窄的所有病人是研究对象。前瞻性收集了所有数据。血管造影再狭窄被定义为在随访中狭窄达血管直径的50%。血运重建的靶病变定义为包括病变血管在内的任何血运再通操作。该研究包括了有2093处靶病变的1854例病人。多元分析显示血管大小、狭窄最小直径和药物涂层支架的类型是再狭窄的最强预测因子。血管每缩小0.5mm血管造影再狭窄和病变血管血运重建校正后的发生率(OR)为1.74(95%CI 1.31~2.32)和1.65(95%CI 1.22~2.23)。狭窄直径每增加5%,血管造影再狭窄和病变血管血运重建校正后的OR分别为1.30(95%CI 1.15~1.47)和1.18(95%CI 1.03~1.35)。与紫杉醇涂层支架相比,西罗莫司涂层血管造影再狭窄和靶病变血运重建校正后的发生率为0.60(95%CI 0.44~0.81)和0.67(95% CI 0.49~0.91)。

结论:血管大小和药物涂层支架类型是最重要的血管造影和临床再狭窄的预测因子,药物涂层支架的类型对小冠状血管的再狭窄有特别重要的影响。

Circulation. 2006;113:2293-2300.

版面编辑:国际循环



西罗莫司紫杉醇再狭窄

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