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心肌梗死后1个月时的心绞痛发病率及预测因素

Prevalence and Predictors of Angina Pectoris One Month After Myocardial Infarction

作者:国际循环网   日期:2006/10/28 0:00:00

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心绞痛可以导致死亡率增加并损害患者的生活质量,但是可以治疗。心肌梗塞后1个月时心绞痛的发病率及预测因素目前还不明确,此时可能需要一些特殊的治疗。此研究前瞻性地从全美19个中心入选了2094例急性心梗的患者,出院后1个月时行西雅图心绞痛调查问卷以评估心绞痛发生情况。

    心绞痛可以导致死亡率增加并损害患者的生活质量,但是可以治疗。心肌梗塞后1个月时心绞痛的发病率及预测因素目前还不明确,此时可能需要一些特殊的治疗。此研究前瞻性地从全美19个中心入选了2094例急性心梗的患者,出院后1个月时行西雅图心绞痛调查问卷以评估心绞痛发生情况。多因素logistic回归分析,研究各项临床特点及治疗策略与梗塞后1个月时心绞痛的关系。梗塞后1个月时,571例患者(27.3%)发生了心绞痛,其中:女性(OR 1.37, 95% CI 1.09 ~1.74)、年轻患者(年龄每增长10岁,OR 1.33, 95% CI 1.20 ~ 1.47)、既往有冠脉旁路移植术史(OR 1.47, 95% CI 1.05~2.05)、吸烟者(OR 1.35, 95% CI 1.09~1.77)、在住院期间发生过梗死后心绞痛者(OR 1.85, 95% CI 1.20~2.65)在随访期间更易发生心绞痛。与之相比,住院期间行冠状动脉旁路移植术治疗史的患者不易发生心绞痛(OR 0.5, 95% CI 0.33 ~0.77)。最有力的相关指标是心梗前心绞痛发生的频率。

    与心梗前无心绞痛发作组相比,心梗前心绞痛发作<1次/周(OR 1.86, 95% CI 1.45~2.41)、1次/周发作组(OR 4.24, 95% CI 3.09 ~5.82)、每天发作组(OR 6.12, 95% CI 3.62 ~10.3)都容易在出院后1个月时发生心绞痛。总之, 1/4以上的患者在梗塞后1个月报告发生了心绞痛。

The American Journal of Cardiology.2006; 282-288.

版面编辑:国际循环



心肌梗死心绞痛

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