这项3步剂量递增研究比较了依普利酮和依那普利在499名1级或2级高血压患者中的疗效和耐受性。这些患者先随机地接受了6个月的依普利酮或者依那普利治疗。6个月后，将舒张压<90 mmHg患者的药物剂量减少并使之继续服用6个月。舒张压是本研究的主要终点。在开始6个月后，依普利酮和依那普利在降低患者收缩压(依普利酮, -14.5 mmHg; 依那普利, -12.7 mmHg; P= 0.199)和舒张压(依普利酮, -11.2 mmHg; 依那普利, -11.3 mmHg; P= 0.910)方面没有显著性差异。在12个月后，两组的血压下降也是相似的(依普利酮, -16.5/-13.3 mmHg, 依那普利, -14.8/-14.1 mmHg; P值分别为0.251和0.331)。因不良反应而导致的药物撤退率(在6个月后，依普利酮为7.9%, 依那普利为9.3%)和治疗失败率(在6个月后，依普利酮为23.3%, 依那普利为22.8%)也是一样的。在6个月的单药治疗后，每组大约有2/3患者血压降至正常。在依普利酮组，血压下降反应不依赖肾素水平，而依那普利组却存在依赖性。两种药物都降低了入组时尿蛋白水平升高患者的尿蛋白水平，但是依普利酮组的下降程度比依那普利组更明显(-61.5% vs -25.7%; P= 0.01)。两种药物的耐受性相似，性功能不良反应发生率在依普利酮组也没有增加。在依普利酮组咳嗽的发生率增加。两种药物都可引起血钾水平升高，但是高钾血症的发生率在两组都＜1%。在1级或2级高血压患者的单药治疗中，依普利酮和依那普利的疗效相似，在12个月的治疗中能很好得被耐受，而且其在降低尿蛋白水平方面比依那普利更有效。 Am J Cardiol. 2004 Apr 15;93(8):990-6.