强化他汀治疗策略对心脏病患者疗效更佳
Aggressive Statin Strategy Best for Patients With Heart Disease
作者:国际循环网 日期:2004/11/3 0:00:00
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一项新的研究显示应用阿托伐他汀进行强化降脂治疗策略在预防冠心病(CHD)患者发生首次心血管事件上比常规治疗的疗效更佳。
来自佛罗里达Jacksonville临床研究中心的作者Dr. Michael J. Koren及其同事说研究结果提示临床试验中他汀治疗的益处也可应用到临床实践中。
该试验称为"开始强化降脂治疗减少新发心脏事件(ALLIANCE)"研究,包括了2442例参与健康维持组织或老兵管理计划的CHD患者。受试者被随机分配到阿托伐他汀强化治疗组或常规治疗组,常规治疗组包括继续应用已处方的降脂方案。
研究者的试验结果发表在《美国心脏病学会杂志》(JACC)2004年11月2日刊上。
在强化治疗策略中为使LDL-胆固醇达标< 80 mg/dl,阿托伐他汀的剂量可调整至80mg的最大剂量。
主要结果是到首次发生心血管事件的时间,如心脏死亡、非至致死性心梗和心脏血运重建。
总的来说,常规治疗组在平均51.5个月的随访期中有27.7%的受试者发生了主要心血管事件。与之对应的是阿托伐他汀组的事件发生率显著降低,为23.7%。
进一步的分析发现两组间中的差异主要在与阿托伐他汀对非致死性心梗的预防能力。阿托伐他汀和常规治疗组的发生率分别为4.3%和7.7%(P = 0.0002)。
与对照组比较,更高比例的阿托伐他汀治疗患者达到了美国胆固醇教育计划LDL-胆固醇低于100 mg/dl的目标(72.4% vs. 40.0%)。
Dr. Koren说:"我们发现与医生应用非强化方案相比,在临床实践中应用强化降胆固醇方案可使心血管事件的发生显著降低。"
版面编辑:国际循环
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