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JAMA:肺炎或为CVD的危险因素

作者:国际循环网   日期:2015/1/21 11:57:02

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加拿大渥太华大学Vicente F. Corrales-Medina和美国匹兹堡大学Karina N. Alvarez等的最新研究数据提示,因肺炎住院增加心血管疾病(CVD)风险。

  加拿大渥太华大学Vicente F. Corrales-Medina和美国匹兹堡大学Karina N. Alvarez等的最新研究数据提示,因肺炎住院增加心血管疾病(CVD)风险。研究1月20日在线发表于Journal of the American Medical Association

 

  研究者在文中写道,“肺炎后30天内的CVD风险最高(4倍),虽然第1年的风险逐渐下降,但随后几年的风险仍保持在大约1.5倍。与传统危险因素(如吸烟、糖尿病和高血压)相比,肺炎相关的CVD风险程度与之相似或更高。”

 

  研究者在两个队列——心血管健康研究(CHS)和社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究——中开展了匹配队列研究。将每例因肺炎住院患者与2例对照者匹配。评估患者发生肺炎后10年内不同时间的CVD风险。根据基线临床特征差异,对每个队列分别分析。

 

  CHS队列包括1773例受试者:591例肺炎患者和1182例对照者。肺炎患者中,206例住院后10年内发生CVD事件,其中,104例心肌梗死,35例卒中,36例致死性冠心病事件。与对照者相比,肺炎患者的10年CVD风险更高,且第1年的风险最高:0~30天分别为10.6%和0.5%(HR 4.07;95%CI:2.86~5.27);31~90天分别为2.9%和0.8%(HR 2.94;95%CI:2.18~3.7);91天~1年分别为6.4%和5.2%(HR 2.1;95%CI:1.59~2.6)。

 

  ARIC队列包括2040例受试者:680例肺炎患者和1360例对照者。肺炎患者中,112例住院后10年内发生CVD事件:33例心肌梗死,36例卒中,43例致死性冠心病事件。与CHS队列相似,肺炎患者的10年CVD风险更高,第1年的风险也最高。

 

  作者指出,“由于我们仅入选的是发生肺炎之前无CVD的患者,研究结果提示应考虑将因肺炎住院作为未来CVD筛查和一级预防策略中的独立心血管危险因素,这在老年人中尤其重要,因为他们的肺炎和继发性CVD风险很高。”

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:侯丹丹


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