JACC近期发表的一项研究显示，测定肠道胆固醇吸收情况可能是预测血压透析患者从他汀治疗中获益的有用工具。

　　研究者对参与德国糖尿病与透析研究的1030例至少持续进行两年血液透析、具备胆固醇吸收情况生物标志物——胆甾烷醇数据的2型糖尿病患者进行了事后分析，将其随机分为阿托伐他汀组（n=519）和安慰剂组（n=511），干预4周后每6个月进行一次随访。研究的主要终点是心源性死亡、卒中及非致死性心肌梗死的复合终点，次要终点是全因死亡率及所有心脏事件。根据胆甾烷醇/胆固醇比值将受试者分为胆固醇吸收率较高组与较低组，结果发现，共计发生454例终点事件。多变量分析显示，阿托伐他汀可降低胆甾烷醇/胆固醇比值处于第一三分位距组患者的主要终点发生风险，但对胆甾烷醇/胆固醇比值处于第二及第三三分位距组者的上述风险无影响。此外，阿托伐他汀可稳定、显著降低第一三分位距组患者的全因死亡率及所有心脏事件，而能为第三三分位距组患者带来的获益最少。

　　上述结果表明，在接受血液透析的患者中，胆固醇吸收率较低的患者能从阿托伐他汀治疗中获益。因此，测定胆固醇吸收情况可能有助于识别能从他汀治疗获益的血液透析患者。此外，该研究结果支持联合应用针对胆固醇合成及吸收的药物来降低血液透析患者的心血管风险。

　　原文标题：Low cholesterol absorption may predict statin benefits in dialysis patients