Blood Pressure(BP) Variation in Response to Changing Arm Cuff Height Cannot be Explained only by the Hydrostatic Effect
目的:为评估这一假说,即收缩压(SBP)和舒张压(DBP)显示出不同的袖带高度(H)依赖性。
方法:19例健康受试者:M/F 9/10;年龄45±15岁(范围25~71岁);BP 122±17/74±10 mm Hg。BP采用数字血压计用上臂袖带于坐位测量。8例受试者于自我支持的手臂姿势使袖带中心位于4个不同的高度(用米尺测量:“下方”;“心脏”;“肩部”;“头部”)进行连续的BP测量。采用对称回归方法,分别用变异率SD(SBP)/SD(H)和SD(DBP)/SD(H)来评估SBP-vs-H和DBP-vs-H的斜率,SD为标准差。通过对比这些斜率和由静压所预测的0.77mm Hg/cm的值,或通过比较这些相对预测值(零)的斜率之间的差异来评估该假说。若SBP和DBP随H呈线性变化,由SD(SBP)/SD(DBP)定义的称为BP变异比(BPVR)的数量等于由SBP-vs-H和DBP-vs-H斜率(BPVRH)间的比值所定义的数量。来自动态测量的BPVR具有被认为反映动脉力学性能的预后意义。
结果:随着高度的升高,SBP和DBP以高度线性方式降低(-0.93±0.06和-0.95±0.02。SBP-vs-H 斜率和DBP-vs-H斜率分别为0.86±0.17和0.73±0.20 mm Hg。对受试者个体来说,判断的估计误差为2±1%。SBPH斜率显著高于预测值(p<0.05)。SBP-vs-H和DBP-vs-H 斜率之间的差异为阳性(0.126±0.134 mmHg/cm,p<0.001)。正如预测那样,BPVR和BPVRH非常相似(1.25±0.43 vs. 1.22±0.35)。
结论:SBP和DBP显示出线性却不同的高度依赖性,超出根据简单的静压效应所预料的情况。00这一结果可能反映了有关的不同的血流状态。我们推测,SBP-vs-H斜率和DBP-vs-H斜率分别与收缩和舒张僵硬度有关。