当前位置:循环首页>正文

高血压合并冠心病一例 林守卫

作者:  林守卫   日期:2013/3/27 16:07:47

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

林守卫医生 泉州市第一医院 心内科 主诉:患者男性,62岁。因“胸骨压痛,闷痛,晕厥”入院。

  林守卫医生  泉州市第一医院  心内科

  主诉:患者男性,62岁。因“胸骨压痛,闷痛,晕厥”入院。

  现病史:患者于2013年3月5日因头晕、心悸、气喘、胸闷、胸痛来本院就诊。

  既往史:高血压病史6年,最高血压156/95 mm Hg。服用卡托普利12.5 mg,3次/d,用药6年。单硝酸异山梨醇酯40 mg,1次/d,用药3年。阿司匹林0.1 mg,1次/d,用药3年。服用硝酸酯类3年。血压控制于145/80 mm Hg。血糖控制良好。有抽烟史。

  体格检查:体温38℃,脉搏109次/分,呼吸85次/分,血压145/85 mm Hg。颈动脉异常搏动,可闻及颈部血管杂音。两肺呼吸音粗糙。心尖搏动异常,位于左锁骨中线外。

  辅助检查:肝功正常。尿白蛋白32 mg/d。心电图检查提示窦性心律,ST段抬高,T波倒置,有病理性Q波。冠状动脉造影提示左前降支狭窄,狭窄分级为Ⅱ级。胸部正位片示肺部阴影。

  诊断:高血压伴冠心病。

  诊疗计划:行降压、调脂、抗凝、扩张冠状动脉、降低心肌耗氧治疗。贝那普利10 mg,2次/d,使用14天。氨氯地平5 mg,1次/d,用药14天。美托洛尔47.5 mg,1次/d,用药14天。加用氟伐他汀。

  转归:好转。

  讨论:心肾共治疗,首选贝那普利。

版面编辑:郭红梅  责任编辑:郭红梅



高血压冠心病

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530