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高血压合并冠心病一例袁家瑜

作者: 袁家瑜日期:2013/4/1 14:13:16

袁家瑜医生银川市第一人民医院心内科　　主诉：患者男性，70岁。因“反复胸闷气短15年左右，右侧肢体麻木8天”入院。

　　袁家瑜医生银川市第一人民医院心内科

　　主诉：患者男性，70岁。因“反复胸闷气短15年左右，右侧肢体麻木8天”入院。

　　现病史：患者于2013年2月6日因胸闷、气短来本院就诊。

　　体格检查：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压120/70 mm Hg。

　　诊断：冠心病，陈旧性心梗，缺血性心肌病，心功能2级，高血压病（2级，极高危）。

　　诊疗计划：贝那普利19 mg，1次/d，使用5天。

　　转归：稳定。

　　讨论：经过用药治疗，病人病情得到控制。

版面编辑：张国建