众所周知,青少年期超重及肥胖可增加中年期心血管死亡及冠心病风险。一项以人群为基础的大型研究表明,除青少年期超重及肥胖者外,BMI正常的青少年中年时心血管死亡风险显著增高。实际上,随着BMI增高,心血管死亡风险增加,且在BMI尚处于正常时就开始出现。
众所周知,青少年期超重及肥胖可增加中年期心血管死亡及冠心病风险。一项以人群为基础的大型研究表明,除青少年期超重及肥胖者外,BMI正常的青少年中年时心血管死亡风险显著增高。实际上,随着BMI增高,心血管死亡风险增加,且在BMI尚处于正常时就开始出现。
研究者以色列Sheba医学中心的Gilad Twig及其同事对1967~2010年230万以色列应征入伍的16~19岁男性及女性的BMI数据进行评估,随访至2011年6月30日或受试者死亡。多因素分析显示,校正性别、年龄、出生年份、社会经济地位及身高后,与BMI处于第5~第24百分位的参照者相比,青春期BMI>第95百分位者的冠心病死亡、卒中死亡、猝死及总心血管死亡的风险更高[HR分别为4.9(95%CI:3.9~6.1)、2.6(95%CI:1.7~4.1)、2.1(95%CI:1.5~2.9)和3.5(95%CI:2.9~4.1)];BMI处于正常范围内(第50~第74百分位)者的冠心病死亡及总心血管死亡风险也明显增加[HR分别为1.5(95%CI:1.3~1.8)和1.3(95%CI:1.2~1.5)]。此外,与参照者相比,上述两组受试者的全因死亡率也显著增加。
美国纽约州立大学的Abhishek Sharma对该研究结果是否适用于美国青少年表示怀疑。此外,研究存在一定的局限性,仅采用BMI评估受试者的体重,未考虑体适能、生活习惯、吸烟、成年期BMI以及随访期间BMI的变化等因素。约翰·奥克斯纳心血管研究所的Carl Lavie评论认为,虽然该研究具有一定局限性,但却具有很好的警示作用,有助于更早的预防体重增加。
英文标题:Even Teens With ’Normal’ BMIs Face Higher Cardiovascular Death in Midlife