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[AHA2012]糖尿病伴多支血管冠心病患者药物洗脱支架PCI和心脏旁路手术的效价比对比——来自FREEDOM试验的结果
Cost-Effectiveness of PCI with Drug Eluting Stents versus Bypass Surgery for Patients with Diabetes and Multi-Vessels Coronary Artery Disease: Results from the FREEDOM Trial
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 编辑:国际循环网 时间:2012/12/21 17:22:13 关键字:糖尿病 冠心病 药物洗脱支架  CABG  PCI 

  尽管既往研究提示PCI效价比高于冠状动脉旁路移植术(CABG),但尚无研究评估药物洗脱支架PCI(DES-PCI)与CABG对糖尿病患者多支血管重建的效价比。该研究旨在评估CABG和DES-PCI对糖尿病多支血管重建患者的效价比,结果将是对FREEDOM试验临床结果的补充。
  研究纳入1900例有多支血管冠心病(CAD)的糖尿病患者,随机纳入DES-PCI或CABG组。随访5年。结果显示,初始费用,行CABG每例患者花费8622美元,高于DES-PCI(P≤0.001);5年费用,行CABG每例患者3641美元,生活质量调整年(QALY)增加0.031,增量效价比(ICER)为116 699美元/QALY。结论认为,对有多支血管疾病的糖尿病患者,因CABG住院时间长,早期并发症多,初始费用高于PCI,5年的总费用也更高,但PCI的随访费用更高。然而,基于终生预测,CABG与DES-PCI相比,效价比更高。

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