目的：骨保护素（OPG）是一种对免疫、骨骼和血管系统起调节作用的糖蛋白。数据表明，循环中高水平的OPG与心血管疾病危险增加相关。本研究探讨入院时血循环OPG水平与STEMI患者首次经皮冠脉介入治疗的长期结局的相关性。
方法：本研究入选了2006年9月至2008年12月入住某个高容量的心脏介入中心的718例STEMI患者，所有受试者在接受介入手术前均需即时采集血浆，并采用当前市场提供的单克隆抗体利用改良的时间分辨免疫荧光测定法（TRIFMA）定量检测OPG水平。本观察性研究采用全因死亡作为一级终点。
结果：受试者平均随访28月（IQR: 23-33），随访期间死亡95例（12%）。循环OPG水平因不符合正态分布，做以2为低的对数转换，OPG中位数为2850 ng/L（IQR: 1972-3987 ng/L）。OPG水平每升高一倍，患者死亡风险增加97%（HR: 1.97，CI:1.6-2.4，P<0.001）。高OPG水平与年龄增加和外周动脉疾病（PAD）显著相关。调整有关基线变量（年龄、性别、糖尿病、高血压、高胆固醇、MI病史、PAD、BMI、使用糖蛋白IIb/IIIa抑制剂、复合病变和多血管病变）后，OPG水平仍然是具有显著性的死亡独立预测因子，OPG水平每升高一倍，患者死亡风险增加61%（HR: 1.61，CI: 1.3-2.0，P <0.001）。
结论：本研究表明，OPG可独立预测STEMI患者首次经皮冠脉介入治疗的长期结局。这一认识可能有助于改善缺血患者的危险分层、提高治疗效果和确定介入治疗新的研究领域。

crackcrack