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[AHA2014]小儿心脏病学进展亮点
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 编辑:国际循环网 时间:2014/11/24 14:47:01 关键字:先天性心脏病 自动体外除颤器 Fontan手术 心肌梗死 

  3D打印在先天性心脏病治疗中的应用

  Yoav Dori博士所作报告内容为制作新的心脏结构异常患者个体化3D模型,协助医生计划复杂心脏手术。3D打印快速成形技术能够帮助计划、模拟和指导复杂先心病手术。

  AED是否能用于婴儿

  Joseph Rossano博士对心律失常婴儿使用AED的文献进行回顾,相关研究数据有限,没有随机临床试验证据。然而,研究支持AED能够准确识别婴儿心律失常,并有2个对婴儿成功使用AED病例报道。需要进一步研究适合儿童的最佳除颤能量。研究者推荐对怀疑心脏骤停的婴儿使用AED。

  更多的心导管治疗能否改善结局

  Andrew C. Glatz博士等探讨在先心病导管治疗方面是否也存在医院手术量更高和结局更好的关联。研究者对IMPACT注册研究中64家医院2011~2013年的所有先心病导管治疗进行分析,在33 825例导管治疗中,发生了711例(2.1%)不良事件。在未调整分析中,先心病导管治疗例数更多的医院不良事件更少。但调整患者和操作因素后,医院手术量与结局无显著关联。

  Fontan手术生存者仍有远期心肌梗死风险

  室间隔完整型肺动脉闭锁(PA-IVS)患者有心肌梗死(MI)和猝死风险。Adam Small博士和Therese Giglia博士等对本院1985~2013年间接受Fontan手术治疗PA-IVS的患者进行随访。共有46例患者符合入选标准,术后中位随访时间3.5年。术后早期2例患者死亡。5例患者有迟发缺血事件:Fontan术后16.9和18.8年的2例非致死性MI,以及3例心脏MRI或负荷试验有缺血证据。所有患者均无传统冠心病危险因素。

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